Винт или не винт? Вот в чем вопрос...

При выборе фиксации стоматологи обычно отталкиваются от нескольких факторов:

Первый - это, безусловно, простота снятия коронки при проведении в дальнейшем разного рода стоматологических операций и процедур. Второй фактор – возможность контакта реставрации с тканями десны. Далее можно смело говорить о таком основополагающем моменте, как стоимость реставрации. Удобство в установке коронки может стать решающим обстоятельством при выборе метода фиксации врачом-стоматологом.

Давайте подробнее рассмотрим оба вида фиксации коронок и то, как они проявляют себя на практике.

Так, например, во время дальнейшего стоматологического лечения пациента с коронками могут возникать различные обстоятельства - скол эмали, гигиенические процедуры и лечение соседних зубов, из-за которых приходится снимать коронки с имплантатов и т.д. Это делать намного удобнее и проще, если коронка зафиксирована с помощью винта. В этом случае ее без проблем можно будет снять, используя специальный инструмент-отвертку.

Стоит заметить, что некоторые производители цементов для фиксации коронок сообщают, что их цемент предназначен специально для последующего снятия коронок, так как он не полностью застывает. Однако при использовании такого цемента может возникнуть нежелательное отшелушивание. Такая ошибка может привести к серьезным проблемам, особенно если речь идет не об одной коронке, а о снятии целого моста. Поэтому, с точки зрения возможности повторного снятия реставраций, использование винтового соединения не только удобнее, но и имеет более предсказуемый результат.

Как известно, при установке коронки на абатмент с помощью цемента есть вероятность того, что цемент попадет на поверхность десны и станет причиной возникновения осложнений у пациента. Исходя из этого, можно сделать вывод, что и с этой позиции винтовая фиксация более безопасна для пациента и гарантирует для него хороший результат.

Реставрации под цементную фиксацию изготавливать достаточно просто, поскольку этот способ не особо отличается от изготовления обычных мостов и коронок. А при выборе винтовой фиксации, изготовление усложняется за счет отверстия под винт. Кроме того, при изготовлении мостовидного протеза для винтовой фиксации нужно уделять особое внимание отверстиям под винт – они должны чётко совпадать с расположением абатментов.

Анализируя все преимущества и недостатки винтового и цементного методов фиксации, можно смело сказать, что именно винтовой способ обладает бОльшим количеством преимуществ, а, следовательно, бОльшими рекомендациями к применению. Тем не менее, часто стоматологи сталкиваются с такими клиническими случаями, в которых лучшим станет именно цементный метод крепления.